소아 골 연령 측정
RUS 점수

 

오늘은 소아 성장에 대해 글을 쓸까 합니다.

저희 병원에서 사용하는 TW3 골연령에 대해 검사하면서 어떻게 점수를 내서 계산하는지 한번 보도록 하겠습니다.

만 6세 4개월 남아 손목사진

보는 각도에 따라서 약간 달라질 수 있기 때문에 대상자의 왼손을 정확하게 위에서 찍는 게 중요합니다. 

RUS score는 손가락뼈 및 중수골, 요골, 척골 말단의 모양을 보면서 점수를 내며 carpal score는 손목뼈 8개의 크기 및 모양을 보고 점수를 내면 현재 뼈나이를 추정 가능합니다.

 

성장에 있어서 뼈나이가 중요한 이유가 뼈나이가 빠르다 보면 급성장기까지 도달하는 시간이 얼마 남지 않았기 때문에 현재는 그렇게 작지 않더라도 성장이 빨리 끝나버릴 가능성이 많기 때문이죠.

반대로 현재 조금 키가 크지 않더라도 뼈나이가 어리다 보면 급성장기까지 도달 시간이 많이 남았기 때문에 아무래도 클 수 있는 시간이 좀 더 여유롭다는 것입니다.

이것은 성장호르몬 치료에도 큰 영향을 미치는데요.

너무 늦은 나이에 오면 성장호르몬 치료를 얼마 하지 못하고 성장이 끝나버리는 경우가 있기에 충분히 들인 시간과 노력에 비해 결과가 만족할 만큼이 되지 않는 경우가 많습니다.

골연령이 낮은 아이들 같은 경우에는 아무래도 성장 호르몬 치료를 받을 수 있는 시간이 좀 더 많겠죠?

 

이 남아의 경우 E와 F사이인데 E를 줄꺼 같습니다. (요골)

ulna는 화골핵이 거의 보이지 않으므로 B정도 줄 수 있네요. (척골)

첫번째 중수지는 D정도를 줬던거 같습니다. (항목별로 디테일한 설명이 있습니다. E는 epiphysis가 몸통이랑 비슷한 경우 E)

참고 자료를 덕지덕지 붙여서 조금 지저분 하긴 한데 손끝까지 뼈의 모양을 보고 점수를 쭉 나열합니다.

점수를 합산하여 표에 대조를 해 보면 뼈나이가 추정되는데, 이것뿐만 아니라 손목 뼈에도 점수가 있어서 두 가지 모두 참조하여 결론을 내리게 됩니다.

 

위 남아는 RUS score로는 6.2세 정도 나왔습니다. 손목 뼈나 이는 6.0세 정도로 보통 그 정도라 생각해 보면 백분위가 있는데 45% 정도로 정상 뼈나이를 보여주고 있군요. 

 

다음 시간에는 손목 뼈 보는 법과 예상 신상 키 및 성장호르몬 치료 방법에 대해 기술해 보고자 합니다.