광배군증후군
오늘은 요통을 가지신 분들 중에 쉽게 설명되지는 않지만 흔한 질병인 광배근 증후군에 대해 같이 공부해 보시죠. 광배근 (latussunus dorsi) 근육은 넓고 종이처럼 펴진 근육입니다. 일차적으로 팔을 신전시키고, 팔을 내전(오므리게)하는 근육이면서, 두번째로는 깊은 호흡을 도와주는 역할을 합니다.
이 근육은 흉추 7번 (T7)부터 시작해서 천추까지 이어지며, 그림에서 보시다시피 상완근의 이두근 고랑으로 연결됩니다.
위로 앞으로 자세를 취하거나, 반복적인 운동으로 인한 미세 손상이 지속되면 근막통이 올수 있으며, 통증 유발점 및 압통이 생깁니다. (누르면 아프시면서 시원하다고 하시죠.)
통증은 주로 날개뼈 부위 앞통 및 액와 부위 (겨드랑이 부위)로 있으며, 연관통은 팔 아래 부위 및 4-5번째 손가락 부위까지 동반할 수 있습니다.
진단은 주로 근막통이기 때문의 임상적으로 판단할 수 있으며, 만졌을 때 압통과 jumping sign (자극된 순간 움찔하는 sign) 을 확인하는 게 좋으며, trigger point injection 을 통해 통증이 해결될 수 있습니다.
약물은 진통소염제 및 근긴장 이완제 및 항우울제도 통증의 도움이 될 수 있으며, trigger point injection에 반응을 안 하거나 통증이 심한 경우에는 Botulium toxin injection을 해볼 수 있겠습니다. 의외로 다른 통증과 헷갈릴 수 있는 질환이기 때문에 통증이 유발되는 원인을 잘 찾는 게 도움이 될 수 있겠습니다.
일상생활에서도 광배근을 자주 자극하는 동작을 하시는 경우를 찾아내어 교정하고, 근육을 이완, 스트레칭하고 근막을 이완시켜주는 것이 도움이 될 수 있습니다.