정강이통증
Shin splints

오늘은 Shin splints에 대해서 알아보겠습니다.

 

달리기, 축구를 즐기거나 또는 군인처럼 행군을 오래 하고 난 후라든지 장시간 운전을 하면서 액셀러레이터와 브레이크를 자주 밟은 후 등. 이런 경우에 정강이에 통증이 발생해 고생하시는 분들이 많습니다.

 

이런 경우는 대게 "Shin splints" 정강이 통증 또는 내측 경골 스트레스 증후군인 경후가 많습니다.

이것은 정강이 쪽 근육의 과사용으로 주변의 뼈와 근막 사이의 문제로 대개는 발생합니다.

정강이 통증이란?

정강이 통증 Shin splints는 한마디로 정강이뼈라고 하는 경골의 주변 근육, 힘줄과 뼈 등의 구조물이 과사용으로 인하여 염증 등이 발생하여 통증이 나타나는 것을 말합니다.

한 연구 결과에 따르면 약 13~20%의 유병률을 나타낸다고 합니다.

 

대개 통증이 나타나는 부위는 경골의 내측 후경 골근의 부착부위로 테니스 선수나 축구선수, 러너들에서 잘 생길 수 있습니다.

원인

앞에서 언급한 것처럼 반복되는 동작 등으로 인한 과사용으로 경골 주변의 근육이나 힘줄이 피로해져서 생기는 경우가 많습니다.

 

갑자기 평소보다 운동량을 늘리는 경우에도 발생할 수 있고, 언덕에 올라가는 행위도 통증을 일으킬 수 있습니다. 또한 평발을 가지고 있거나, 많이 닳아버린 신발을 착용하고 운동하는 것도 영향을 미칠 수 있습니다. 

 

증상

주로 정강이뼈 중간~원위 1/3 부위에서 통증이 잘 나타나고 때때로 붓기가 관찰되기도 합니다.

 

진단

의사의 전문적인 병력청취가 중요하고, 신체검진상 압통 소견이 관찰되기도 합니다.

다른 질환과의 감별 진단을 위해서 X-ray 검사가 필요하며 피로골절(stress fracture) 등이 의심될 때에는 bone scan검사 또는 MRI촬영이 필요할 수도 있습니다.

경골의 피질골 주변으로 부종(edmea)이 관찰됨.

치료

1차적인 치료는 휴식입니다.

되도록 다리를 쉬게 해주며, 베개 등을 정강이 밑에 두고 다리를 올려줍니다.

붓기가 있으면 초기에 얼음찜질 등이 도움이 되며, 폼롤러를 이용해 마사지를 하는 것도 도움이 됩니다.

 

충분한 휴식에도 통증이 쉽게 가라앉지 않으면 병원에 내원하여 치료를 받아야 합니다.

1차적으로 진통소염제를 복용하거나 물리치료를 통해 염증을 완화시킵니다.

이런 정강이 통증에는 저강도의 체외충격파 치료가 효과가 있다는 논문도 많습니다.

 

과긴장된 경골 주변의 근육과 힘줄 등의 긴장도를 낮추고 유연성을 확보하는 도수치료 또한 효과적입니다.

잘못된 자세나 근육의 불균형으로 인해서 의외로 통증이 자주 생기는 분들께는 더욱더 효과적인 치료 방법입니다. 또한 스스로 꾸준한 스트레칭을 병행하면 훨씬 더 좋은 경과를 기대할 수 있습니다.